NOTÍCIAS

Vacinas na prática reumatológica

A vacinação em pacientes imunossuprimidos, em virtude de doenças ou tratamentos, é assunto complexo que sempre desperta discussões. Com o surto recente de febre amarela, o tema retorna e com ele inúmeras dúvidas na prática clínica. Dessa forma, resolvemos selecionar e reproduzir as breves observações que se seguem.

Obviamente esta leitura não substitui o estudo frequente dos “guidelines” oficiais; pretende, ao contrário, despertar o interesse por mais um assunto essencial para o reumatologista.

IMAGEM 1

MMCDsc = medicamentos modifi cadores do curso da doença sintéticos comuns; se = sintético alvo específi co; b = biológicos; SSZ = sulfassalasina; MTX = metotrexato; HCQ = hidroxicloroquina. *Fonte: Vacinação para a Febre Amarela (VFA) em pacientes com Doenças Reumáticas Imunomediadas (DRIM).

Nota Técnica Conjunta da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), em parceria com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) e a Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT). Janeiro de 2018.

PARA FICAR NA MEMÓRIA...

ATENÇÃO! NOS CONSULTÓRIOS E AMBULATÓRIOS LEMBREM–SE DE AVALIAR O STATUS VACINAL DOS PACIENTES CANDIDATOS A IMUNOSSUPRESSÃO. IDEALMENTE, ATUALIZAR O CARTÃO VACINAL ANTES DO TRATAMENTO.

Observações importantes

1) Para as vacinas vivas atenuadas não injetáveis (poliomielite oral e rotavírus), pode-se seguir qualquer intervalo desejado.

2) A aplicação simultânea das vacinas febre amarela e tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) pode provocar interferência imunológica, levando a menor resposta da vacina febre amarela. Devem, portanto, ser aplicadas, de preferência, com intervalo de quatro semanas. Em situações de risco aumentado de infecção, quando não for possível aguardar, deve-se optar pela aplicação no mesmo dia. (Fonte: Guia de Imunização SBIm/SBI – HIV/Aids, 2016-2017)

“CONTRAINDIQUEI A VACINA X PARA MEU PACIENTE, MAS ELE VAI VIAJAR PARA O EXTERIOR. O PAÍS DE DESTINO EXIGE O USO DA VACINA X. O QUE FAZER?”

Acesse o site www.anvisa.gov/viajante onde existem informações e o modelo de atestado de isenção.

Vacinação contra febre amarela

A Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), em parceria com outras especialidades (Infectologia, Medicina Tropical, Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm) e representantes de grupo de pacientes, emitiu uma Nota Técnica sobre vacinação para a Febre Amarela (VFA) em pacientes com Doenças Reumáticas Imunomediadas (DRIM). Abaixo, reproduzimos um breve resumo das recomendações principais.

IMAGEM 2

Observação sobre dose fracionada: Com base nos conhecimentos atuais, não há nenhuma evidência de que doses fracionadas sejam mais seguras do que a dose padrão.

Referências bibliográficas

1. PERRY, L. M.; WINTHROP, K. L.; CURTIS, J. R. Vaccinations for rheumatoid arthritis. Curr Rheumatol Rep., 16(8): 431, 2014. DOI: 10.1007/ s11926-014-0431-x.

2. VAN ASSEN, S.; AGMON-LEVIN, N.; ELKAYAM, O.; CERVERA, R; DORAN, M. F.; DOUGADOS, M. et al. EULAR recommendations for vaccination in adult patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases. Ann Rheum Dis., 70(3):414-22, 2011. DOI: 10.1136/ard.2010.137216.

3. VAN ASSEN, S.; BIJL, M. Immunization of patients with autoimmune inflammatory rheumatic diseases (the EULAR recommendations). Lupus., 21(2):162-7, 2012. DOI: 10.1177/0961203311429555.

4. GUIA DE IMUNIZAÇÃO, SBIm/SBI – HIV/Aids, 2016-2017.

5. VACINAÇÃO para a Febre Amarela (VFA) em pacientes com Doenças Reumáticas Imunomediadas (DRIM). Nota Técnica Conjunta da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR), em parceria com a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) e a Sociedade Brasileira de Medicina Tropical (SBMT). Jan. 2018.

 

Dra Ana Paula Gomides

Mestrado e doutoranda em Ciências Médicas, Universidade de Brasília (UnB) Docente do Centro Universitário de Brasília (UniCeub) Reumatologista colaboradora do HuB-UnB Membro da Comissão de Artrite Reumatoide da SBR.  

Profa. Dra. Gecilmara Salviato Pileggi

Responsável cientifica de projetos acadêmicos Unidade de Pesquisa Clínica (UPC) Hospital das Clínicas FMRP-USP Membro da Comissão de Doenças Endêmicas e Infecciosas da SBR  

Contato

61 3245.1671

61 99668-0935

Horário de funcionamento presencial da SRB - 09 ás 13h

Fale Conosco

Entrada Inválida
Entrada Inválida
Entrada Inválida
  • ABRAPAR - Associação Brasiliense de Portadores de Artrite

  • Presidente: Abigail Gomes Silva

  • SQN 202 Bloco F Apto 108

  • CEP: 70832-060 Brasília - DF

  • Fone: (61) 33278826 (61) 34252662

  • Email: abrapar@pop.com.br


  • ANAPAR - Associação Nacional de Grupos de Pacientes Reumáticos

  • Presidente: Abigail Gomes Silva

  • SQN Qd 5 Bloco A Nº 50 Sala 710 Parte A Torre Sul

  • Centro Empresarial Brasília Shopping

  • CEP: 70715-900 Brasília DF

  • Fone: (61) 3201-7172

  • Email: anaparreumato_brasil@yahoo.com.br


  • Associação Brasileira SUPERANDO O LÚPUS

  • Presidente: Eni Maria da Silva

  • Av. Guapira, 600 - Sala 01 - Turucuvi

  • CEP: 02265-001 - São Paulo - SP

  • Fone: (11) 2713-1797 (11) 2713-1797

  • Email: superandolupus@gmail.com

  • Site: www.superandolupus.com.br

  • Comunidade no Orkut: SUPERANDO O LÚPUS

  • ABRALES - Associação Brasileira de Pacientes com Lúpus

  • Presidente: Maria Zuleide

  • Email: abrales@gmail.com

  • Site: www.lupusbrasil.com.br


  • ABRAPES – ASSOCIAÇÃO Brasileira de Pacientes de Esclerose Sistêmica

  • Presidente: Maria do Rosário Costa Mauger

  • Vice-Presidente: Paulo Menezes

  • Rua Dom João VI, n 103 – Vila Nogueira

  • CEP: 13088-005 – Campinas - SP

  • Fone: (19) 3256-7277 (19) 3256-7277

  • Fone da Presidente: (19) 3256-7277 (19) 3256-7277 (19) 9717-7570 (19) 9717-7570

  • E-mail: abrapes@yahoo.com.br


  • ABRESPAN – Associação Brasileira de Portadores de Espondilite Anquilosante

  • Presidente: Eduardo de Souza Meirelles – Médico Reumatologista

  • Rua Joaquim Antunes, 490 – conj. 71 – Pinheiros

  • CEP 05415-001 - São Paulo - SP

  • Fone/Fax: (11) 3081-5999

  • Site em construção: www.abrespan.com.br

  • E-mail: emei@terra.com.br e abrespan@grupos.com.br

  • Responsável ABRESPAN no Rio de Janeiro – RJ: Adriano Macedo Félix

  • Rua Marechal Floriano, 316 – Centro

  • CEP: 28460-000 – Miracema – RJ

  • Fone: (22) 9267-6697 (22) 3852-0947

  • E-mail: adrianomfelix@hotmail.com


  • ACREDITE – Amigos da Criança com Reumatismo

  • Presidente: Dr. Cláudio Arnaldo Len

  • Vice-Presidente: Carmen Schivartche

  • Rua Borges Lagoa 802, V. Clementino

  • CEP 04083-001 - São Paulo-SP

  • Fone/Fax: (11) 5083-4380

  • Telefone do Dr. Cláudio: (11) 9194-8812 (11)9194-8812

  • E-mail: len.cl@terra.com.br

  • Site: www.acredite.org.br

  • GRUPAJUN - Grupo de Pacientes Artríticos de Jundiaí

  • Presidente: Sra. Mara Busato Felício

  • Endereço da presidente: Rua São Pedro, 134, Vila Joana - JUNDIAí

  • (11) 4039-2902 (11) 4039-2902

  • GRUPAR-RP - Grupo de Apoio aos Pacientes Artríticos de Ribeirão Preto

  • Rua: Visconde de Inhaúma, 490 conj. 1006 - 10º andar

  • Centro - Ribeirão Preto-SP

  • Cep: 14010-100

  • Tel (16) 3941-5110 (16) 3941-5110

  • E-mail:grupar-rp@hotmail.com

  • site: www.grupar-rp.org.br

  • Presidente: Drª Nágila Alves Galdino


  • GRUPASP – Grupo de Pacientes Artríticos de São Paulo

  • Presidente: Rioko Kudo

  • Vice-Presidente: Guiomar de Jesus Trovato Mônaco

  • Rua Leandro Dupret, 178 – Vila Clementino

  • CEP 04025-010 – São Paulo-SP

  • Telefax: (11) 5574-6438 (11)5574-5996

  • E-mail: grupasp@superig.com.br

  • Site: www.grupasp.org.br


  • GRUPO DE APOIO AOS PORTADORES DE FIBROMIALGIA DE FRANCA SP

  • Reuniões às quartas-feiras, das 19h30 às 22h, na Paróquia São Sebastião

  • Rua José de Alencar – Franca-SP

  • Contato: Maria Aparecida Rosa

  • Rua Voluntário Arnaldo Vilhena, 442, Bairro Sto. Dumont

  • CEP 14405-347 - Franca - SP

  • Fone: (16)3720-0893 (16)3720-0893 (16) 3723-0448 (16) 3723-0448 (Maria Aparecida)


  • FRANCA ASSOCIAÇÃO DOS PORTADORES DE FIBROMIALGIA DE FRANCA

  • Presidente: Neide Rozendo dos Santos Archanjoletto

  • R. Paulino Liboni, 1020 - São Joaquim 14406-340

  • Franca, SP

  • Tel.: (16) 3720-0893 (16) 3720-0893

  • Site: www.fibromialgia.hpg.com.br


  • LÁGRIMA-BRASIL

  • Presidente: Stella De Carli Cardoso de Oliveira

  • Av. Nossa Senhora de Copacabana 680 - loja G - Copacabana

  • CEP 22050-000 – Rio de Janeiro-RJ

  • E-mail: stella@lagrima-brasil.org.br

  • Site: www.lagrima-brasil.org.br