As doenças reumáticas formam hoje um grupo de mais de 100 enfermidades, que comprometem ossos, cartilagens, articulações e músculo, e a maioria apresenta o mesmo sintoma inicial – dor e inflamação nas articulações – porém com evolução clínica e seqüelas distintas. Por conta disso, quase todas elas são diagnosticadas tardiamente.

Apenas didaticamente, classificaremos as doenças reumáticas, de acordo com os mecanismos de lesão ou localização preferencial da doença em:

1. Doenças difusas do tecido conjuntivo
Doenças que cursam com inflamação do tecido conjuntivo e que estão relacionadas aos distúrbios do sistema imunológico, que passam a reagir contra uma célula, tecido ou outro antígeno do próprio organismo.

  1. Lúpus Eritematoso Sistêmico;
  2. Artrite Reumatóide;
  3. Esclerose Sistêmica;
  4. Miopatias Inflamatórias (Polimiosite e Dermatomiosite);
  5. Síndrome de Sjögren;
  6. Policondrite Recidivante;
  7. Doença Mista do Tecido Conjuntivo (Doença de Sharp);
  8. Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide.

2. Vasculites Sistêmicas

  1. Arterite De Takayasu;
  2. Granulomatose de Wegener;
  3. Arterite Temporal;
  4. Doença de Behçet.

3. Espondiloartrites
Doença inflamatória da coluna vertebral podendo ou não causar artrite em articulações periféricas e inflamação em outros órgãos como o olho.

  1. Espondilite Anquilosante;
  2. Síndrome de Reiter;
  3. Artrite psoriásica;
  4. Espondiloartrite associada a Doenças Inflamatórias Intestinais;
  5. Espondiloartrite Reativa.

4. Doenças osteometabólicas
Doença que afetam principalmente os ossos.

  1. Osteoporose;
  2. Osteomalácea;
  3. Doença de Paget.

5. Doenças Articulares Degenerativas
Doenças degenerativas que afetam as articulações.

  1. Osteoartrite Primária;
  2. Osteoartrite Secundária (secundária a acromegalia, fraturas, má formação da articulação e ossos, etc.).

6. Artropatias Microcristalinas
Doenças articulares causadas por microcristais.

  1. Gota;
  2. Condrocalcinose;
  3. Artrite por hidroxiapatita;
  4. Artrite por outros microcristais.

7. Artropatias Reativas
Doenças reumáticas associadas a processos infecciosos.

  1. Artrites Infecciosas (infecção dentro da articulação);
  2. Osteomielite (infecção no osso);
  3. Artrite Reativa (artrite secundária a processo infeccioso localizado em outros locais Ex: Chlamídia, Viroses, Amidalite e etc);
  4. Febre Reumática;
  5. Doença de Lyme.

8. Reumatismos Extra-articulares
Doenças que acometem estruturas próximas às articulações, mas não
afetam a articulação propriamente dita.

  1. Fibromialgia;
  2. Dor Miofascial ;
  3. Tendinites (de ombro, de extensores e flexores dos dedos, etc);
  4. Bursites (do ombro, do trocanter, etc);
  5. Esporões do calcâneo;
  6. Fasciíte Plantar;
  7. Epicondilite.

9. Artrites intermitentes

  1. Febre Familiar do Mediterrâneo;
  2. Reumatismo Palindrômico.

10. Artropatias secundárias a outras doenças não reumáticas
Queixas osteo-articulares que podem ocorrer na evolução de outras
doenças.

  1. Diabetes mellitus;
  2. Hipotiroidismo;
  3. Hipertireoidismo;
  4. Tumores (ósseos, articulares, tecidos peri-articulares).

 

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