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CAPITA L REUMATO

dos pacientes. Por isto, há a necessidade de revisão contínua do risco-benefício do
tratamento medicamentoso. Os dados da prática clínica refletem a importante limitação
dos tratamentos farmacológicos da FM. De acordo com um estudo realizado nos EUA,
após um ano do início do tratamento farmacológico, apenas 25% dos pacientes continuam
com a opção inicial. Consistente com esse achado, foi relatado que menos da metade dos
pacientes com FM estão satisfeitos com a medicação que estão recebendo 1-3,7 .

Neste cenário, o tratamento não medicamentoso, associado ou não a drogas,
está recomendado em vários consensos. Dentro desta modalidade de tratamento, os
exercícios físicos são atualmente a intervenção não medicamentosa mais importante e
1-7
com maior nível de evidência no tratamento da FM .

DOR FIBROMIALGIA

GENERALIzADA

ALTERAçÕES
FADIGA
COGNITIVAS

SONO ANSIEDADE

NÍVEL DE FORçA DA
RECOMENDAçãO EVIDêNCIA GRAU RECOMENDAçãO CONCORDÂNCIA

Exercícios aeróbicos Ia A Forte 100
e de fortalecimento

TCC Ia A Fraca 100

Acupuntura Ia A Fraca 93

Hidroterapia Ia A Fraca 93

Terapias meditativas Ia A Fraca 71-73

Mindfulness Ia A Fraca 71-73

Baseado no artigo Macfarlene GJ, et al. EULAR revised recommendations for the management of fibromyalgia. Ann Rheum Dis. 2017; 76:318-328.

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